Nódulos en los senos: ¿de qué se trata?


Nódulo puede ser una tumor o una bolita maligna como benigna, por eso es necesario que no solo el médico indague en el diagnóstico, sino que cada paciente se informe sobre la naturaleza del mismo.


Dra. Gabriela Calderón, cirujana oncóloga.
Si una mamografía o ecografía diagnostica nódulo, hay que tratar de saber  qué tipo de nódulo es, pues nódulo, en términos médicos,  no es más que un tumor o una bolita detectada en la mama. Ese tumor puede ser o no cáncer, de ahí la necesidad de saber qué nódulo es exactamente. La cirujana oncóloga y cirujana especialista en  cáncer de mama, piel y tejidos blandos, Gabriela Calderón Valencia, aborda este tema en la siguiente entrevista. 

¿Qué son los nódulos, doctora?
Son lesiones sólidas que aparecen en la mama,  por sus características pueden ser de dos tipos. Algunos pueden ser de tipo benigno y algunos con características de malignidad. Generalmente los nódulos de tipo benigno suelen tener bordes regulares, bordes definidos y a la evaluación ecográfica, cuando se les  hace un estudio especial con la valoración Doppler, estos nódulos suelen tener poco flujo sanguíneo, lo que significa que no están en crecimiento. Sin embargo, cuando los nódulos o lesiones sólidas aparecen y tienen bordes irregulares, tienen mucho flujo sanguíneo, experimentan un crecimiento rápido, lo más  probable es que tenga alguna otra  patología diferente y no se trate de una lesión benigna.
¿En este caso sería un nódulo maligno? Es decir, ¿hablamos directamente de cáncer?
Lo que sucede es que en cáncer, de acuerdo a la edad de las pacientes,  existen patologías que son más frecuentes. Por ejemplo, si evaluamos a una mujer joven lo más probable es que esta mujer joven tenga una lesión benigna tipo fibroadenoma, que es el tumor benigno más común en las mujeres jóvenes o, en su defecto, algún otro tipo de lesión benigna como un tumor filoides. Sin embargo, el porcentaje de malignidad de los nódulos aumenta con la edad. Si yo tengo un nódulo sólido, que aparece de un momento a otro, no lo tenía en mi control ecográfico previo y es una mujer mayor de cuarenta años, entonces tenemos que hacer todo lo necesario para demostrar que esa lesión no es una lesión maligna. Lo que no significa que una mujer adulta pueda presentar también lesiones de tipo benigno.

Los nódulos, nos ha dicho, son lesiones sólidas, por tanto ¿el quiste no es un nódulo?
Los quistes no son lesiones sólidas. Los quistes son lesiones líquidas. Es como si estuviéramos hablando de unas capsulitas llenas de agua. Los quistes pueden ser lesiones transitorias en la mama, puede aparecer en un control pero al siguiente mes puede desparecer porque la misma mama se puede encargar de absorberlos y probablemente en un control estén y en otros no. Los quistes simples, a los que me estoy refiriendo, son lesiones líquidas. No son lesiones sólidas. No son nódulos.
¿Una médica experimentada como usted, con solo ver o palpar la mama puede sospechar qué tipo de nódulo es?
No. Cuando nosotros revisamos a los pacientes  consideramos tres etapas fundamentales. La primera,  es el examen que se realiza al paciente, la anamnesis, de ver desde cuándo tiene una lesión, si  creció de pronto o si ya lo tenía de larga data. La segunda parte es el examen físico que hace el especialista, pero siempre solemos recurrir a un examen adicional de  imágenes. En el caso de las mujeres jóvenes recurrimos a la ecografía, que es sonido,  que no irradia, no tiene radiación, no tiene efectos secundarios. Y cuando se trata de mujeres mayores de 40 siempre acudimos a una mamografía que se complementa muchas veces con un estudio de ecografía que es sonido.
En un diagnóstico un nódulo debe de tener nombre y apellido, ¿es correcto?
Normalmente,  cuando el médico hace un reporte de una  ecografía,   suele colocar ahí una probabilidad diagnostica. Por ejemplo, en una mujer joven podría colocar un nódulo de 4 milímetros,  tres milímetros, que es lo que a veces sucede, o en su defecto es muy pequeño o un poco más grande, pero  que por las características, los bordes regulares, lobulados, poco flujo sanguíneo,  puede corresponder a un fibroadenoma y lo que sugiere es un control de seis meses. Siempre que nosotros tenemos un medio de diagnóstico, sea ecografía o mamografía, el radiólogo coloca una posibilidad diagnostica y eso nos ayuda a nosotros  a definir el manejo. En este caso, si son lesiones nuevas, que nunca han estado ahí, probablemente se realice un seguimiento a corto plazo, en  seis meses,  o si es una lesión que tienen características de malignidad probablemente debemos hacer una biopsia dirigida por ecografía; una biopsia core,  que es lo más sencillo. Entonces,  depende mucho de la información que tengamos en imágenes para  poder definir el manejo.
¿Cómo es la biopsia core, doctora?
Es las más sencilla del mundo y la más fácil de hacer. Es una biopsia que se hace con anestesia local, se coloca una cánula o una aguja y se obtienen filamentos del nódulo, de la lesión descrita por ecografía o mamografía, generalmente por ecografía. Nosotros con mayor precisión tratamos  de hacer las biopsias bajo guía ecográfica para que podamos obtener un material adecuado.
¿Que quisiera destacar sobre el tema que hemos tratado?
Recalcar la importancia de la evaluación periódica, y  el manejo de cada paciente es personal, individual y de acuerdo a  la edad se puede requerir la ayuda de algún medio diagnóstico. No necesariamente tener un nódulo significa tener un cáncer, sobre todo si una persona es joven. Y aún en personas adultas, a pesar de tener nódulos, pueda que no sea un cáncer,   puede que sea una lesión benigna.  Nódulo es una palabra genérica. Lo que sucede los nódulos tienen características especiales como le dije en un inicio. Y dependiendo  de las características, la probabilidad de que esta lesión sea buena o mala, varía. Dependiendo si tiene forma regular, si se asocia  a algún tipo de calcificaciones, si tiene bordes irregulares, dependiendo si tiene flujo. De acuerdo a eso uno puede prever si se trata de una lesión benigna o maligna.


Senos Libres

82 comentarios :

  1. A CARLOS PACHON:
    Ese tipo de secreción es motivo de alarma, por tanto tu madre debe acudir de inmediato a un médico especialista en MASTOLOGIA para una evaluación urgente con el fin de descartar cáncer. Saludos

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    1. Hola Senos Libres disculpe mi pregunta es que significa todo esto que me salio en la ecografia mamaria. Tejido mamario hiperecogenico en mayor proporcion que el tejido graso acorde a la edad de la paciente.(Tengo 26 años). Presencia de cambios de mastopatía fibroquística difusa bilateral.
      En la mama derecha hacia el cuadrante superior externo se define nódulo heterogéneo de bordes lobulados que mide 2.1 centímetros por 0.8 centímetros no muestran vascularización al Doppler y se ubica a 8 mm de la superficie de la piel hacia el cuadrante superior externo Unión de Los cuadrantes Superiores y cuadrante superior interno se definen tres formaciones nodulares hipoecoicas ovoideas de bordes definidos que no muestran vascularización al Doppler y miden 6 y 9 milímetros.
      En la mama izquierda no se observaron nódulo sólido ni quísticos.
      Hacia la región región retroareolar izquierda se define formaciones tubulares sonolucentes que están en relación con ductos que miden 3 milímetros región retroareolar derecha y regiones axilares de características normales
      ID: BI-RADS hallazgos probablemente benignos. Por favor ayuda tengo mucho miedo nose q significa? Esas palabritas que usan se me hace muy dificil de entender.. acabo de retirar estos resultados y la otra semana recien voy a ir al Doctor.

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    2. Nada malo Johanna.
      La mastopatía fibroquística no se considera enfermedad, solo un proceso. Lee nuestras notas sobre senos fibroquísticos. Saludos

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  2. Hola soy una chica de 32 años estoy operada de un sil de alto grado hace 8 años llevo 3 meses con un bultitos en el pecho es visible palpable y doloroso.me han hecho ecografía pero me han dixo que no sale nada y el dolor sigue presente nose que debo de hacer

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    1. Buscar una segunda opinión médica en un consultorio de Mastología. Es lo ideal para descartar que no se te haya hecho un mal procedimiento en la primera consulta.

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  3. Hola tengo 35 años, por una secreción del pezón (q desaparecio a la semana de haber comenzado) hace un año acudí al mastologo, se envio a analizar y no presentaba malignidad, me hicieron eco y se veia una formación quistica con lineas sólidas, me hicieron msmografia para complementar y no se vio nads. Ahora fui nuevamente a control y a raiz de lo que lei aca exigi q le pongan nombre y apellido, me dijeron q es un fibroadenoma, pero solo badandose en la ecografía de control... Debo quedarme tranquila? Se puede diagnosticar solo con una eco? Gracias, saludod.

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    1. Sí, una ecografía Core es perfecta para diagnosticar fibroadenoma. Si te lo ha hecho un especialista en hacer ecografía de senos no habría porqué dudar. Cuando el diagnóstico ecográfico es contundente, es decir, capta la imagen clara de un fibroadenoma, no se requiere más estudios, solo control. ¿Cuándo debes hacerte la próxima ecografía? A algunas, dependiendo de las características del fibroadenoma, le hacen seguimiento cada tres meses o cada seis meses. Sobre el quistes, es posible que haya desaparecido, suele pasar con los quistes de contenido líquido. Saludos

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    2. Muchas gracias por su respuesta. El próximo control es en 6 meses. Debo aclarar el quiste fue el primer diagnóstico, pero se trata de la misma formación (misma forma, tamaño y ubicacion) que ahora me diagnostican como fibroadenoma. En ese primer momento (hace un año) el informe decía: formación quística con partículas sólidas. Saludos!!

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    3. Tendrías que exigir una biopsia, porque es inusual que te digan es quiste y luego otra cosa. Si nos ceñimos al primer diagnóstico, se habla de un quiste con formación sólida y los quistes con formación sólido deben biopsiarse. Después de tan confuso diagnóstico es mejor que ese tumor pase a patología (biopsia con aguja para tomar la muestra del tejido).
      Lee nuestras notas sobre quistes y fibroadenomas para que entiendas mejor todo esto;
      http://www.senoslibres.com/search/label/quistes
      http://www.senoslibres.com/search/label/fibroadenomas

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    4. Muchas gracias!! Eso haré!

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  4. Hola, una consulta, tengo 27 años, el año 2005 me extrajeron un fibroadenoma no recuerdo el tamaño , a los años senti que me aparecio otro bulto cerca, me hicieron una ecografia y no salio nada, hace como 1 o 2 años me salio otro bultito en el mismo seno, he sentido en estos meses que ha estado creciendo, me hice una ecografia y sale nodulo solido sospechoso de bordes definidos y textura heterogenea de 28mmx21mm sospechoso birads 0, me indican biopsia, pero el ginecologo me dice que se debe extraer, puede ser que sea un fibroadenoma u otra cosa mala?, tengo que hacerme una tomografia de torax por otro tema, pero me da miedo por la alta radiacion que emite, se puede volver mi nodulo maligno al hacerme la tomografia? gracias.

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  5. Ola tengo 38 años llevó nueve cirujias de senos me han encontrado nódulos y tube las enfermedades de papiloma intraductal con ectacia ductal hoy en día en julio me detecte una bolita en el ceno derecho q creció muchísimo se me miraba por encima del pecho me hicieron una biopsia con abuja y sacaron muchísimo liquido y desapareció en ese tiempo me hicieron un eco y salió q era un quiste resulta q en septiembre ya traía otra bolita pero en el seno izquierdo q no tenia en julio me ise un eco y salio q es un fibrodenoma del tamaño de una canica pero de septiembre para acá me ha crecido bastante ya hasta se palpa muy fácilmente y hantes tenia q encajar los dedos en el seno para sentirlo estoy en espera q me vea el doctor pero estoy preocupada q creen q sea

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    1. Hola Verónica.
      Es muy importante que busques una segunda opinión médica en un consultorio de Mastología para asegurar que el diagnóstico y los procedimientos que te han realizado sean los correctos. No dejes de hacerlo. Es muy necesario. Saludos

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  6. Hola, tengo 27 años, quisiera saber que significa que en una tomografia de torax me sale esto: imagen hipodensa esferica entre cuadrantes superiores de mama izquierda de 27mmx22mm con densidad interna 41 UH, en conclusion dice masa mamaria izquierda a evaluar quiste vs adenoma. En mi ecografia dice nodulo solido de bordes definidos y textura heterogenea, que produce cierto refuerzo posterior y mide 28mmx21mm categoria birads 0, ya hace 11 años me extrajeron un fibroadenoma, sera este igual?, el ginecologo dice que tiene que sacarmelo y me cuesta mucho la operacion, conocera un buen mastologo que me recomiende y trabaje en un hospital estatal?, gracias por su respuesta.

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    1. Los fibroadenomas no se operan por operar. Los fibroadenomas que se operan son aquellos que crecen muy rápido y miden más de 2 cm. Si el fibroadenoma es pequeño, no crece, no evoluciona, no se opera, solo se observa o controla con ecografía si se es menor de 40 años. El problema de los ginecólogos es que ellos quieren operar todo por sacar dinero y, casi siempre, porque no son expertos en tratar enfermedades mamarias.
      El diagnóstico no es claro, no saben con precisión si es quiste o adenoma.
      No sabemos dónde estás, pero si estás en Lima puedes acudir al Hospital de la Solidaridad de la Av. Angamos (Surquillo) o al Hospital de la Solidaridad del Jr. Camaná, Centro de LIma, solo en estos dos lugares hay consultorios de Mastología a precios muy razonables, al alcance de todos. Si no es así, trata de buscar un consultorio de MASTOLOGIA en el lugar donde te encuentres.
      Lee nuestra nota sobre BIRADS, está en la página principal. Así entenderás mejor el asunto.

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  7. Hola mi nombre es miriam, tengo 41 años me hicieron una mamografia bilateral y el estudio muestra: mama derecha se observa un nodulo de morfologiaovalada, márgenes oscurecidos de 1cm de diametro, visializado en el tercio medio de la region del radio 12. Valcificacion gruesa tipicamente benigna en la mama derecha. No se observan micro-calcificaciones agrupadas,distorsión de la arquitectura glandular o asimetría,que sigieran malignidad . Su ayuda con esto por favor. Desde ya agradezco su apoy

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    1. Hola Miriam
      Tu resultado habla de una lesión benigna. No hay nada maligno. Ya tu médico te explicará en detalle todo lo descrito. Saludos

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  8. Hola soy Puri llevo 2 años haciéndome ecografía y mamigrafia cada 6 meses por quistes nódulos y secreción en él pecho izquierdo la ultima en octubre birad 3 pero ahora de repente sentí una punzada en él derecho me salio una erupción rojiza y note un bulto picudo la mancha ha desaparecido pero él bulto continua es de 1'5cm me duele él brazo y la cintura bastante en dos dias me voy a hacer estudio por lo privado tiene también secreción estoy preocupada ya que en la revisión anterior no había nada en ese pecho
    Me gustaría saber su opinión gracias
    Un saludo

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  9. Hola Puri
    ?Desde que tienes este problema de te ve el mismo médico? Si es así, es necesario que busuqes una segunda opinión en la especialidad de Mastologia o PAtologia Mamaria, siempre se debe hacer eso cuando no hay resultados o un diagnóstico concreto. Un abrazo

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  10. Hola soy inma hace 7 meses tuve a un bebe no le pude dar pecho en el hospital me pasaron la pastillas para evitar la subida de leche al mes mis pechos me empezaron a doler y me aprete y tenia mucha leche mi medico me receto dos comprimdos para volver a cortar la leche pero en el pecho derecho donde esta la areola se me a quedado como algo de inflamacio. No noto ningun bulto ni nada solo eso y si me apriesto me sigue saliendo como una secrecion gris tirando a blanca

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    1. Tambien coji una infecion el pecho me dolia y por el pezon me salia pus si me apretaba estube con antibioticos y desaparecio pero se me a quedado eso algo de inflamacion

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    2. Ima.
      Ve a un consultorio de Mastología para un diagnóstico adecuado y un mejor tratamiento.
      Saludos

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  11. Hola.en mi informe de ecografía pone.se aprecia nódulo sólido de 6 mm ovalado de característica Probablemente benigna.birad 3.
    Esto puede ser cáncer?

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  12. Hola Dra... gracias por el apoyo q nos da a traves d sus respuestas..
    Me llamo Rakel...tengo 50 años... en el mes de Diciembre me encontre una bolita en mi seno derecho... y al acudir para hacerme una mamografia y ecografia.. sali traumada d alli... ya q la sra q me hizo la ecografia en el momento me dijo q se veia un tumor maligno... asi de manera cruel... sali d alli desesperada ...llorando..los resultados los edtregan el viernes...pero con lo q me dijo esa sra... me hizo sentir muy mal...hoy fui a mi ginecologa... le comente mi caso..y me hizo una nueva ecografia..me examino el seno..y bueno...me salio una imagen lobulada de bordes irregulares ubicada en el cuadrante superior externo del seno de 17×15×16 mm... me remitio a un mastologo... estoy muy angustiada
    ..

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    1. Hola Rakel
      Es muy raro que la mamografista te dijera eso, porque quien evalúa las imágenes es el radiólogo. Bueno, por tu edad y las características del tumor podrías estar en riesgo, pero será la biopsia, únicamente la biopsia, la que determine el diagnostico. La mamografía y ecografía solo sugieren, el resultado final es de patología. Suerte.

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  13. Hola Dra ,mi,consulta es la,siguiente hace una semana se endureció todo mi seno y me mandaron antibióticos la hinchazón y el rojizo por fuera desaparecieron pero quedó una bolita dura,aun no me llaman para hacerme los estudios asi que me realize una eco particular,y me dijeron que es un nodulo ,mide 11mm,tiene bordes regulares,es ovalado,contien ecos medios en su interior,,y el,collor doppler se presenta con una circulación periférica...se los escribo tal cual,esta en el diagnostico...agradezco mucho su vicion sobre este caso,ya que estoy muy anciosa tengo 27años y soy ale..muchas gracias

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    1. Ve con los resultados a un consultorio de MASTOLOGIA para una orientación exhaustiva.
      Por tu edad podría tratarse de un fibroadenoma, pero eso lo tiene que determinar y evaluar el médico especialista. No descuidarse.

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  14. Buenas noches Doctora, tengo mucho miedo porque fui al mastologo y me leyó la mamografia pero ahí apareció todo normal, sin embargo al practicarme una ecografía encontró un nódulo hipoecoico de bordes irregulares paralelo al eje de la piel de 7.5*4.6*8.2 mm con abundante flujo periférico al eco Doppler.
    Me hicieron una biopsia, he leído en su artículo que por mi edad y por el fijo es peligroso.
    Tengo 47 años.
    Se que tengo que esperar el resultado de la biopsia pero cualquier comentario suyo no sobraría sobre todo conociendo su gran trayectoria en este tema.
    Mil gracias, Dios la bendiga.

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    1. Sandra
      Es muy difícil predecir qué va a arrojar la biopsia.Las imágenes del tumor dan cuenta de unas características sospechosas, pero será la biopsia la que confirme o descarte malignidad o alguna anormalidad benigna. Tranquila. Un abrazo

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  17. Buen DiaDoctora, me ha salido de un momento a otro un pequeño bultito muy cerca al pezón,me dolía pero acudí al médico y me dijeron que pudo ser producto de un golpe ( de dormida) y me recetaron desinflamantes, han pasado dos semanas y me ha bajado la inflamación pero la bolita sigue y cuando la palpo me duele, no sale líquido, ni tiene bordes irregulares (según mi ginecóloga), qué es lo que puede ser, recuerdo mucho que me percaté de esta bolita cuando me puse un brasier nuevo que me quedaba algo apretado, lo usé un par de veces y de ahí me resulto esto que la verdad me está asustando (tengo 45 años)..muchas gracias de antemano pro su respuesta.

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    1. Cuando hay un nódulo o bolita, no hay que hacer conclusiones propias, sobre todo si se tiene una edad de riesgo. A esta edad hay que ir de frente al médico de Mastología o Patología Mamaria para el diagnósticos. SI bien existen muchas informaciones sobre el cáncer de mama, es bueno que sepas que no todos los síntomas del cáncer se manifiestan en conjunto. Basta tener un sólo síntoma -como la existencia de un nódulo a los 45 años-para pasar por evaluación clínica. Especular es solo perder el tiempo. Suerte

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  18. Buenas noches dra tengo 36 años presente salida de secreción poca una gota de sangre en un pezon en la ecografia se observo a nivel retroareoaral hacia el cuadrante superoexterno,se observa imagen nodular solida,hipoecoica,clinicamente palpable con leve realce periferico al doppler color,sin descartar componente intraductual,no produce sombra posterior que mide 17.2x7.2mm se localiza a 5.8mm de la piel presenta al menos dos imagenes ecogenicas en su interior que pudiece corresponder a microcalcificaciones. categoria del nodulo bi-rads 4a ordenaron una biopsia quiero saber si usted puede considerar la posibilidad que sea benigno por sus bordes regualres y presentar tejido celular subcutaneo de aspecto normal piel y pezones normales region axilar normal mi nombre se SIDNEY RIVERA

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  19. Buenas noches soy sidney rivera y si el resultado de la biopsia es negativo ese nodulo puede ser retirado por que el radiologo me dijo que el resultado puede varia con el tiempo y me gustaría evitar futuras complicaciones. agrdezco su atencion y espero atenta sus comentarios GRACIAS.

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    1. Hola Sidney
      Te recomendamos leas nuestra nota sobre los BIRADS para que entiendas el tema. Este es el link:
      http://www.senoslibres.com/search/label/Birads
      También lee sobre Biopsias para que vayas preparada y sepas más del procedimiento correcto:
      http://www.senoslibres.com/2017/01/biopsia-de-seno-todo-lo-que-hay-saber-y.html
      La ecografía y la mamografía pueden sugerir el tipo de imagen, pero a primera impresión no se puede asegurar si es benigno o maligno. Solo la BIOPSIA hace el diagnóstico concreto, definitivo, claro, contundente. Ahora, ¿qué tipo de nódulo es? ¿Es fibroadenoma, es tumor filoides, es cáncer? Según tu descripción se tratan de microcalcificaciones, si esas se agrupan son de riesgo. Por ello es muy importante que te vea el mastólogo/a. EL BIRADS 4A habla de la posibilidad que ese hallazgo sea probablemente benigno. UN abrazo

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  20. Hola, me han encontrado un nódulo, regular y de 1cm en el pecho Tengo 30 años. Hace dos años, no estaba ahí.
    Me han realizado una biopsia, en la que me quitaron 3 trocitos, uno era rojizo y los otros dos blancos. Estoy a la espera de resultados, pero como lo ves? Es normal el color de la biopsia? Gracias.

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    1. Hola Alma:
      ¿Qué tipo de nódulo era? ¿NO te dijeron cómo se llamaba el nódulo?
      Sobre biopsias te recomendamos leas esta entrevista que publicamos:
      http://www.senoslibres.com/2017/01/biopsia-de-seno-todo-lo-que-hay-saber-y.html

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    2. Hola! Al final todo perfecto. Muchas gracias.

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  21. Hola,

    Tengo 31 años y todos los años me hago control con ecografía mamaria, siempre me salieron pequeños quistes pero nada para preocuparme.

    Este año me salio la presencia de nodulillos hipoecoicos de bordes circunscritos bilaterales que corresponden en primera impresión a quistes con contenido espeso en ambas mamas o eegunda instancia a nodulillos solidos. BIRADS 3

    Ando asustada, por lo que se sugiere un control dentro de 6 meses, esto se malo??

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    1. LOs quistes son benignos, no necesitan ser operados, pero si un quiste tuviera contenido sólido es necesario hacer biopsia. Lee todas estas notas que hemos publicado sobre QUISTES para que entiendas el asunto y estés bien informada.
      http://www.senoslibres.com/search/label/quistes

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  22. El normal que una sienta que eso quema por dentro

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    1. Hola Aura;
      No es normal. Las punzada, hincones y quemaron y ardor en el seno son motivo de alarma para ir con el medico de mastologia o especialista en enfermedades (patología) mamaria. Saludos

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  23. Hola buen día, mi nombre es Pili, escribo porque tengo una duda acerca de mi madre, es una mujer de 56 años, lastimosamente tenemos antecedentes de familiares con cáncer. Se realizó una mamografía la semana pasada y a ella siempre le dicen q es propensa a los quistes.
    Su resultado es el sgte:
    Mamografía bilateral muestra:
    - Mama derecha: presencia de nódulos radio - opacos de bordes definidos regulares menores de 10mm de distribución difusa, a nivel del radio 2 - 3 presencia de nódulo radio - opaco macrolobulado de 15mm. Calcificación puntiforme.
    - Mama izquierda: presencia de algunos nódulos radio - opacos menores de 10mm y calcificación gruesa benigna.
    * No hay asimetrías
    * No hay microcalcificaciones agrupadas
    * Piel y pezones normales.
    * Ganglios con centro radiolucente en ambas axilas sin significado patológico.

    IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:
    1.- Mamas de aspecto fibroquístico con imágenes nodulares sugerentes de quistes.
    2.- Nódulo macrolobulado en mama derecha de aspecto benigno. Ss ecografía.
    BIRADS 0 ACR C
    ......

    Según tengo entendido el Birads 0 es cuando notan algo anormal que requiere ser visto por otro medio, y a ella le están pidiendo una ecografía urgente. Además, de tiempo atrás ella supuraba líquido de sus mamas incluso pequeñas gotitas de sangre. Eso nos tiene sumamente preocupados, y se palpan bolitas pequeñas y duras, y siente quemazón en las mamas.
    Ahora según su ginecólogo está pasando por un problema hormonal típico de la post menopausia, ya q su periodo se le cortó hace 15 años atrás pero recién está con los dolores de cabeza, bochornos y todo eso. Le dicen q es normal q aparezcan a destiempo los síntomas.
    Sé q todavía tenemos q esperar pero no podría usted adelantarme algo con esos resultados?
    Como hijos nos preocupamos por nuestras madres, y ahora estamos muy pero muy angustiados.
    El doctor que la está viendo es un oncólogo - ginecólogo, él le mandó sacarse esa mamografía pero él todavía no los lee porque tiene consulta el día 18 de éste mes.

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    1. Hola Pili
      La mamografía no reporta nada malo. Todo es benigno.
      La ecografía se hace no necesariamente porque sospechen de algo malo, sino porque la ecografía puede ver imágenes que no ve la mamografía. Sobre quistes, lee la nota Quistes de mama después de los 40. Seguro tu mama tiene mamas fibroquísticas, si el caso también lee la nota que hemos publicado para que estén bien informadas. Y si después de todo el reusltado obtenido tuvieran dudas, busquen una segunda opinión médica en MASTOLOGIA:

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    2. Disculpe, aprovechando la oportunidad le hago otra consulta.
      Ahora mi madre ha tenido otro problema al eliminar sangre por el recto, y le ha mandado una proctoscolpía urgente porque su mismo doctor oncólogo le dice q al parecer tiene un cáncer de colon, se lo lanzó directo y estamos desesperados.
      Sabe si hay alguna página de ayuda y dudas así como ésta para personas con ese problema?

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    3. No conocemos. Pero la proctoscolpia es determinante en este diagnóstico. Cuesta un poco caro, pero tiene que hacérselo. Cuando se haga el examen, le van a poner sedante, pero díganle ustedes al médicos y a las enfermeras que hagan el procedimiento cuando ella este bien sedada para que no sienta nada, porque si no está bien sedada es muy doloroso. Ojo con eso. Si no tuviera cáncer de colón y solo es consecuencia del estreñimiento, tiene que cambiar radicalmente la dieta. Tiene que comer más fibras, más frutas y verduras, sobre todo con cáscara (manzana, pera, etc), cereales integrales y mucha agua.Suerte

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  24. Hola buenas noches tengo 25 años, me relize una ecografiá pues me senti un bulto en mi mama derecha y el resultado es
    Nodulo hipoecoico,de bordes lobulados y definidos, con vascularidad central y periferica tras la aplicación Doppler color, con dimensiones de 22.5x 21.2 x 10.5 mm,localizado en radio 10 linea B-C. Categoria BI-RADS 4B.
    Me mandaron a relizar una biopsia yo se que tengo que esperar los resultados pero estoy muy nerviosa, se tratara de algo malo o que podria ser??
    Cualquier comentario de su parte me sera de mucha ayuda, gracias

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  25. Hola buenas noches tengo 25 años, me relize una ecografiá pues me senti un bulto en mi mama derecha y el resultado es
    Nodulo hipoecoico,de bordes lobulados y definidos, con vascularidad central y periferica tras la aplicación Doppler color, con dimensiones de 22.5x 21.2 x 10.5 mm,localizado en radio 10 linea B-C. Categoria BI-RADS 4B.
    Me mandaron a relizar una biopsia yo se que tengo que esperar los resultados pero estoy muy nerviosa, se tratara de algo malo o que podria ser??
    Cualquier comentario de su parte me sera de mucha ayuda, gracias

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    1. Hola MAriela
      El BIRADS 4b habla de una sospecha moderada de que podría ser cáncer. Cuando hay vascularidad existe esa sospechosa, pero no todos los tumores con esas características son candidatas a ser malignas. Para que entiendas el BIRADS lee esta nota. Tranquila, aqui el único examen que determina si es positivo o negativo es la biopsia, la ecografía y la mamografía solo sugieren, pero no son contundentes.
      http://www.senoslibres.com/2016/02/que-significa-el-birads-en-un-resultado.html

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  26. Hola Dra.. queria q me saque de dudas ya q a mi hija de 16 años le salio en un control de ecografia mamaria nodulos y nose q pensar, el resultado dice lo siguiente:
    Mama der; En H 12 periareolar, en concordancia con la clinica, se observan dos imagenes hipoecogenicas de bordes definidos, contenido finamente heterogeneo, solido, de 16 x 13 mm. Y 15 x 13 mm., respectivamente, ubicada a 2.5 mm.del plano dermico. Se sugiere completar con Doppler vascular.
    Quisera q me ayude a entender xq me siento con un poco de temor al no comprender q es estos nodulos.. desde ya muchisimas gracias x su ayuda!!
    Dios la bendiga..

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    1. Lo primero debes preguntar qué tipo de nódulo es, pues nódulo es una palabra genérica que se usa para definir cualquier tumor en la mama. Un nódulo puede ser fibroadenoma, que es usual a la edad de tu hija. Cuando un tumor no tiene bordes definidos, no es heterogéneo se sospecha de cáncer, la descripción del nódulo de tu hija no dice eso, es todo lo contrario. Si luego de la evaluación tuvieras dudas, buscas una segunda opinión médica de la especialidad de MASTOLOGIA o PATOLOGIA MAMARIA.
      Lee estas notas que publicamos:
      http://www.senoslibres.com/search/label/fibroadenomas
      http://www.senoslibres.com/search/label/tumor%20filoides

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  27. Buenas tardes Doctor, tengo 33 años y antecedentes de cáncer de mama por parte de mi madre. No puedo tener hijos por una endometriosis severa (3 operaciones) para la cual tomo progesterona pura. Llevo más de 8 años sin menstruación. En Febrero de este año en la ecografía mamaria aparecieron 2 nódulos solidos, ecogénicas, de bordes bien definidos, lisos en la mama derecha en el cuadrante superior externo de 4.5x3.1x5.1mm y 6.1x4.4x2.4mm y otros quistes, respecto a la mamografía no es mucho lo que se ve por la densidad mamaria solo microcalcificaciones dispersas. El oncólogo (de mi madre) me solicitó una nueva eco mamaria la cual la realicé hace unos días, la cual dice: en el cuadrante superior externo de la mama derecha se observa dos estructuras solidas ovoideas hipoecogénicas bien delimitadas de 6,7x2,7 mm y 8x4mm , diagnostico; mamas con abundante tejido fibroglandular, nódulos sólidos mamarios derechos (2), pequeños y aislados quistes mamarios bilaterales. El Radiólogo me dice; solo puedo decir que crecieron lo otro con tu oncólogo. Tengo hora el 29 de este mes, Será necesaria una biopsia ? una resonancia magnética seria mejor? dado al tamaño (tan pequeños) el tumor de mi madre era de 5 cm. Otro, los nódulos de mi cuello del lado derecho están inflamados, no se si es relevante ya que puede ser por alguna infección. Agradecería su opinión. Ademas los felicito por la información de su pagina, excelente!

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  28. Corrijo: Los ganglios de mi cuello , no nódulos.

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    1. Sería importante que tengas la opinión de un médico de mastología y no solo del oncólogo. Cuando un diagnóstico dice nódulo, siempre hay que preguntar cómo se llama ese nódulo. Nódulo puede ser fibroadenoma, cáncer. Dado tus antecedentes directos de cáncer de mama requieres estudios más exhaustivos, sobre todo si usas progesterona. También se tendría que hacer eco a los ganglios para buscar la causa del mismo. Suerte.

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  29. Hola me hice una ecografía y salio que en la mama izquierda presentan en H8 imagen nodular hipoecoica de aspecto solido de 12x6mm de bordes pocos definidos. Quería saber si es algo malo y si tengo que ir a un especialista?

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    1. Hola MIli
      Sería importante que te vea un especialista en Mastología o Patología mamaria debido a que el tumor tiene bordes no muy definidos. Saludos

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  30. Hola, me hicieron una eco porque me note un bulto y pone nódulo circunscrito anecoico con imágenes vegetantes hipoecoicas en su interior de 10 y 6 mm respectivamente. El nódulo en su totalidad mide 28x15mm. Me hicieron una biopsia y me dijeron que era un fibroadenoma complejo y me mandaron hacer otra eco antes del año. Hoy me la acabo de realizar y me dijeron que estaba igual sin embargo me dijo que me recomendaba quitármelo porque a veces los fibroadenomas complejos se pueden confundir con tumor filoides pero q era decisión mía. Yo voypor la seguridad social pero no entiendo porque me dijeron q si crecía me lo quitase pero no ha crecido pero me lo plantean igual porque? Usted puede ayudarme o darme una respuesta mejor? Por cierto yo tomo yasminelle diario 28 comprimidos ya se lo comente y me dijo que podía seguir tomandola. Espero su respuesta gracias y un saludo

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  31. Por cierto que me olvidé de comentarlo y nose si es importante: tengo 30años no tengo hijos y como me dijeron que no tengo q dejar de tomar la píldora llevo 9 años con ella

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    1. La mejor respuesta la vas a obtener buscando una segunda opinión médica en un consultorio de MASTOLOGÍA. Con esa opinión puede gestionar la cirugía en el seguro. Muchos fibroadenomas complejos pueden confundirse con tumor filoides, que es un tumor que está en la frontera entre maligno y benigno.
      Lee estas notas que hemos publicado
      http://www.senoslibres.com/2015/12/tumor-filoides-el-tumor-que-se-mueve.html
      http://www.senoslibres.com/2016/05/fibroadenomas-complejos-es-indicio-de.html

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  32. Hola ! Mi madre de 71 anos se realizo un citiscan y en el mismi refiere lo siguiente: las regiones mamarias visualizadas demuestran varias nodularidades en la mama izquierda. Correlacionar con resultados de mamografia. Mide 8 mm en el cuadrante medio.

    Que puede ser? Hay mayor riesgo por su edad que sea cáncer.

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    1. Se me olvido comentar que dice que el nodulo es no calcificado.

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    2. Hola Janet
      Imposible saber lo que nos preguntas. Después de comparar con la mamografía y si hay sospecha o necesidad de descartar, procederán a la biopsia para saber de qué se trata. Solo la biopsia garantiza si un tumor es o no es cáncer, es o no es benigno. La mamografía sugiere. Puede leer la nota que acabamos de publicar sobre mamografía, está en la página principal, ahí puede encontrar varias respuestas a tus dudas. Suerte

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    3. Gracias doctora! Una pregunta mas! Cual es la diferencia entre un nódulo calcificado y uno no calcificado?

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    4. Un nódulo calcificado es como si el nódulo se hubiera secado y no pasa nada. Esto suele ocurrir con los fibroadenomas, que es una lesión benigna. En cambio el nódulo NO calcificado está "vivo", se desarrolla, da síntomas. OJO: pero si el diagnóstico dice que el nódulo tiene o presenta calcificaciones, ese es otro tema. Un nódulo con calificaciones requiere mayor estudio para descartar cáncer, al igual que las calcificaciones mamarias, las micro o macro calcificaciones. Saludos.

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  33. Hola quisiera consultar ya que hace unos días me hice una ecografia y me salio que tengo en h12 un nódulo lobulado heterogeneo hiperecoico 41mm ×21mm en la mama izquierda. Mi ginecóloga me envió a hacer una mamografia, una biopsia y a consultar con patología mamaria. La verdad estoy muy preocupada tengo 29 años y en mi familia hay antecedentes de cáncer de mama. Gracias

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  34. Solo la biopsia determina si un nódulo es cáncer o es benigno. No podemos aseverar nada. Un nódulo heterogéneo -al parecer tiene bordes imprecisos- siempre requiere mayor estudio, lo que no quiere decir que sea cáncer. Hazte la mamografía y con ese resultado y con tu ecografía vas a patología mamaria o Mastología (es lo mismo) para que sea el o la especialista quien determine si ese nódulo requiere biopsia o no. Es lo mejor que vas a hacer. Suerte

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  35. Doctora: hace 4 anos estando embarazada me detectaron un nódulo solido en la aerola de contornos regulares. Lo catalogaron birads 3. Me hicieron biopsia y resulto ser un absceso. Me dieron antibióticos y listo. A veces vuelve a salirme el nódulo en el mismo sitio y se me quita (muy ligado a la menstruación). Me hago ecografías anuales y todo bien, pero siento periodos si y otros no molestias en ese seno!puede un absceso influir en la formación de cáncer?

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    1. Hola Janet
      TRatándose de un síntoma recurrente debes buscar una segunda opinión médica en la especialidad de Mastología. Es imprescindible. Saludos

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  36. Hola. Este es mi diagnóstico. Mamá derecha: Hs.8 paraaerolar, hipoecoica, sólida de contorno irregular de 7,8 mm x 4,5 mm con macrocalcificaciones en su interior.Esto me salió en el control de este año. Siempre me hice controles. Es muy peligroso este diagnóstico?

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    1. Cuando un nódulo tiene contorno irregular puede ser sospechoso de malignidad, por tanto requiere más estudio, como biopsia. ¿Qué edad tienes? Sería importante que después de que te vea tu médico busques una segunda opinión en mastología para que tengas un diagnóstico exacto y claro. Suerte!

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  37. Hola,en mi examen anterior la eco mamaria dio ecoestructura anecoica c ligero refuerzo posterior, correspondiente a quistes localizados hora 10 de 4mm y hora 8 de 4mm ambos de contenido espeso.
    En este control dice ecoestructura hipoecoica con centro ecogenico compatible c ganglio intramamario de 9,5 por 4,5 mm hora 10 contornos regulares.
    Es p preocuparme?

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    1. Hola Selva.
      No lo podemos saber. Solo la biopsia, por el contenido espeso del quiste, puede determinar exactamente de qué se trata. Suerte

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  38. Hola buenas, me paso por aqui porque estoy muy preocupada, tengo 21 años y estoy embarazada de 32 semanas, y en el pezon tengo como una cosita blanca, como una perlita blanca incrustada que no duele, y tengo como si fuese verrugita, se lo comente a la ginecologa sin enseñarselo pero me dijo que era normal,hoy sentí escozor, y ahora al quitarme el.sujetador se ve que como si fuera haber sangrado por un a cosa rugosa que es como esta formado el pezon, lo tenemos.lleno de grieta pues por dos grietecitas se ve que echado pero poco, porque aparte tengo dos puntitos negros en el pezon de sangracita seca pero muy pequeños, yo no me noto bultos ni nada, hace un año me examinaron por dos veces los pechos por que me dolian pero no tenia nada. Saludoss y muchas gracias

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    1. Es posible que tenga relación con el embarazo, como dice tu ginecóloga, pero para tu tranquilidad (y uno nunca sabe) acude a un consultorio de MASTOLOGIA para que te evalúe el médico. Es la mejor manera de identificar los problemas y descartarlos. A veces no hay que dejarnos guiar por dichos, en temas de senos siempre hay que buscar la evaluación del especialista, sobre todo porque el embarazo exacerba las hormonas y muchos nódulos mamarios responden a ese estímulo haciendo que aparezcan tumores como fibroadenomas e incluso cáncer.
      Lee estas notas que hemos publicado, siempre es bueno estar informada.
      http://www.senoslibres.com/search/label/c%C3%A1ncer%20y%20embarazo

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  39. Buenas noches, quisiera su opinión con respecto al resultado d mi mamografía. Soy Nancy, tengo 38años.
    Dice así:
    Mamografía digital bilateral con proyección axilar
    Ambos cuerpos mamarios presentan estructura fibroglandular heterogénea mente densa(ACR tipo C).
    Imagen nodular de bordes circunscriptos parcialmente visibles, se ubica en zona retroareolar, CE de MD. Deberá ser evaluada con ecografía. Ganglios axilares con infiltración grasa.No se reconocen microcalcificaciones de tipo anárquico. Categoría : BI-RADS :0.

    Ese es el informe...
    Hoy fui al ginecólogo y m dijo q está todo absolutamente normal, q lo vea el año próximo. El tema es q hace como 3meses vengo teniendo está molestia justo donde da el aro del soutien, el nódulo es palpable y hay días q molesta y duele. Xq el BI-RADS es 0 y no 1, si según mi médico está normal.? Sería conveniente una segunda opinión o debo quedarme tranquila con la evaluación del ginecólogo? Agradecería su respuesta.

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    1. Hola Nancy
      A los 38 años mejor vas en busca de una segunda opinión médica en un consultorio de MASTOLOGIA. Ahi hay un nódulo, un tumor, pero hay que saber qué tipo de tumor es. cómo se llama. ¿Será un fibroadenoma? ¿Te hiciste la ecografía? Suerte

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  40. Hola Doctora, me puede apoyar con su opinión acerca del resultado de mi mastografia. Tengo 47 años y estos fueron los resultados: en ambas mamas se observan nódulos ovales, circunscritos, isodensos al tejido mamario con centro radiolucido en relación a ganglios intramamarios. En ambas mamas se observan nódulos ovales con márgenes oscurecidos isodensos al tejido mamario, el de la mama derecha condiciona cambios estructurales del tejido fibroglandular adyacente. No se observan clasificaciones. Ganglios auxiliares derechos de tipo reactivo

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    1. Hola Rocío
      La lectura de esa mastografía tiene que hacerla tu médico, probablemente requieras más estudios debido a que se han notado algunos cambios en las axilas y el tejido del seno. Suerte!

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